石畑診療所

高血圧とは、診察室で測った血圧が140/90mmHg以上、または家庭で測った血圧が135/85mmHg以上の場合を指します。血圧が高い状態が続くと、血管に負担がかかり、動脈硬化が進み、心臓病や脳卒中などの重大な病気を引き起こすリスクが高まります。しかし、高血圧は自覚症状がないことが多いため、放置されがちです。早期発見と適切な治療が、健康寿命を延ばすために非常に重要です。

当院、石畑診療所では、患者さん一人ひとりの生活習慣や体質に合わせた丁寧な診療を心がけております。高血圧の診断から治療、生活習慣改善のアドバイスまで、幅広くサポートいたします。箱根ケ崎駅から徒歩15分、無料駐車場も10台完備しておりますので、お気軽にご来院ください。日曜も診療しておりますので、平日に時間が取れない方も安心して受診いただけます。

高血圧の症状について

高血圧は「サイレントキラー」とも呼ばれ、初期にはほとんど自覚症状がありません。そのため、健康診断や他の病気で受診した際に偶然発見されることが多いです。しかし、血圧が高い状態が続くと、以下のような症状が現れることがあります。

• 頭痛・・特に後頭部の重い感じの頭痛
• めまい・・立ちくらみやふらつき
• 肩こり・・首や肩の慢性的なこり
• 動悸・・心臓がドキドキする
• 息切れ・・少し動いただけで息苦しくなる
• むくみ・・足や顔のむくみ
• 鼻血・・原因不明の鼻血

これらの症状は、高血圧以外の原因でも起こりえますが、気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診することをおすすめします。

高血圧の原因について

高血圧の原因は、大きく分けて「本態性高血圧」と「二次性高血圧」の2種類があります。

本態性高血圧

本態性高血圧は、原因が特定できない高血圧で、高血圧患者さんの約9割を占めます。遺伝的な要因に加え、以下の生活習慣が関与していると考えられています。

• 塩分の摂りすぎ
• 肥満
• 運動不足
• 過度の飲酒
• 喫煙
• ストレス
• 加齢

これらの要因が複合的に作用し、血圧を上昇させると考えられています。

二次性高血圧

二次性高血圧は、特定の病気が原因で起こる高血圧です。原因となる病気を治療することで、血圧が正常値に戻る可能性があります。原因となる病気としては、以下のようなものがあります。

• 腎臓の病気・・慢性腎臓病、腎血管性高血圧など
• 内分泌の病気・・原発性アルドステロン症、クッシング症候群、甲状腺機能亢進症など
• 睡眠時無呼吸症候群
• 薬剤性高血圧・・一部の鎮痛剤、ステロイド剤、経口避妊薬など

二次性高血圧が疑われる場合は、原因となる病気を特定するための検査が必要になります。

高血圧の種類について

高血圧は、その状態や原因によっていくつかの種類に分類されます。

• 収縮期高血圧・・上の血圧（収縮期血圧）のみが高い状態
• 拡張期高血圧・・下の血圧（拡張期血圧）のみが高い状態
• 白衣高血圧・・病院やクリニックで測ると血圧が高くなるが、自宅で測ると正常値になる状態
• 仮面高血圧・・病院やクリニックで測ると血圧は正常だが、自宅で測ると高血圧になる状態
• 早朝高血圧・・起床後の血圧が急激に上昇する状態
• 治療抵抗性高血圧・・3種類以上の降圧薬を使用しても血圧がコントロールできない状態

これらの種類によって、治療法や注意点が異なる場合があります。

高血圧の治療法について

高血圧の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が中心となります。目標とする血圧値は、年齢や合併症の有無によって異なりますが、一般的には130/80mmHg未満を目指します。

生活習慣の改善

高血圧の治療において、生活習慣の改善は非常に重要です。具体的には、以下の点に注意しましょう。

• 減塩・・1日6g未満
• バランスの取れた食事・・野菜や果物を積極的に摂り、脂肪分の多い食事を控える
• 適度な運動・・ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を1日30分以上、週3回以上行う
• 減量・・BMI25未満を目指す
• 節酒・・男性は1日あたり日本酒1合、女性は0.5合程度
• 禁煙
• ストレスの軽減・・十分な睡眠を確保し、リラックスできる時間を持つ

これらの生活習慣の改善は、高血圧だけでなく、他の生活習慣病の予防にもつながります。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは血圧がコントロールできない場合は、降圧薬を使用します。降圧薬には、以下のような種類があります。

• カルシウム拮抗薬・・血管を広げて血圧を下げる
• アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACE阻害薬）・・血管を収縮させる物質の生成を抑える
• アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）・・血管を収縮させる物質の作用を抑える
• 利尿薬・・体内の余分な水分や塩分を排出し、血圧を下げる
• β遮断薬・・心臓の働きを抑え、血圧を下げる

降圧薬は、患者さんの状態に合わせて適切なものが選択されます。自己判断で薬を中断したり、量を変更したりせず、医師の指示に従って服用することが重要です。

院長より

高血圧は、放置すると重大な病気を引き起こす可能性がありますが、早期に発見し、適切な治療を行えば、健康な生活を送ることができます。当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診療を心がけております。

「血圧が高いと言われたけど、どうしたらいいかわからない」「薬を飲み始めたけど、本当に効果があるのか不安」など、どんな些細なことでも構いませんので、お気軽にご相談ください。地域の皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、誠心誠意努めてまいります。

石畑診療所は、内科・小児科・皮膚科の診療を行っており、地域の皆様の「かかりつけ医」として、健康に関する様々なご相談に応じています。日曜も診療しておりますので、お忙しい方も通院しやすいかと思います。どうぞお気軽にご来院ください。